Rev.int.med.cienc.act.fís.deporte – vol. 1 - número 2 - junio 2001 - ISSN: 1577-0354
Legaz Arrese, A.; Serrano Ostáriz, E, y
Lafuente Bergós, D.
(2001). Estudio longitudinal
ecocardiográfico de variables y rendimiento en atletas de élite de media y
larga distancia. Revista Internacional de Medicina y Ciencias de
ECOCARDIOGRAFÍA: ESTUDIO LONGITUDINAL, RELACIÓN
CON EL RENDIMIENTO EN ATLETAS DE ELITE DE MEDIOFONDO Y FONDO
LONGITUDINAL STUDY OF ECHOCARDIOGRAPHIC VARIABLES AND
OUTPUT IN LONG AND MIDDLE DISTANCE ELITE ATHLETES
Legaz Arrese, A.a, Serrano Ostáriz, E.a
y Lafuente Bergós, D.
a Doctores en
Medicina y Cirugía. Departamento de Fisiatría y Enfermería de
.
Los objetivos del presente trabajo es el de
establecer la relación entre las variables ecocardiográficas y la marca
realizada a lo largo del seguimiento de varios años, y el de determinar la
relación entre el grado de dilatación y de hipertrofia cardíaca.
Se realizó un análisis ecocardiográfico en 12
hombres y 12 mujeres que entrenaron para competir al máximo nivel en pruebas de
mediofondo y/o fondo. Cada atleta fue medido al menos durante 4 veces. El
estudio ecocardiográfico se realizó para cada atleta una vez cada temporada. La
mejor marca realizada por cada atleta en cada una de las temporadas fue
registrada
El VTD/SC mantiene una estrecha relación con
el registro deportivo, encontrándose correlaciones significativas (r > 0,80)
en varios deportistas, y coincidiendo el valor más alto registrado muy próximo
a la mejor marca obtenida en casi todos los atletas. Nuestros resultados
demuestran relación negativa entre la evolución de la hipertrofia (PP y SIV) y
la mejora de la velocidad de competición (r > -0,70) en algunos de los
atletas.
1.
INTRODUCCIÓN
El
estudio del “corazón de atleta” mediante ecocardiografía ha sido
considerablemente estudiado. Sin embargo, el objetivo principal ha sido
caracterizar y establecer los límites de la adaptación fisiológica (Serra,
1991; Pellicia y cols., 1991; Serra y cols., 1994). Los objetivos del presente
trabajo es el de establecer la relación entre las variables ecocardiográficas y
la marca realizada a lo largo del seguimiento de varios años, y el de
determinar la relación entre el grado de dilatación y de hipertrofia cardíaca.
2.
MATERIAL
Y MÉTODO
Se realizó un análisis retrospectivo en 12
hombres y 12 mujeres que se sometieron a medición ecocardiográfica en el Centro
Nacional de Medicina del Deporte un mínimo de 4 veces y que entrenaron para
competir al máximo nivel en pruebas de mediofondo y/o fondo de nivel
internacional. Habitualmente a cada atleta se le efectuó un estudio
ecocardiográfico para cada temporada atlética, mediante un aparato de
ecocardiografía, Toshiba SSH-140ª (Toshiba Medical System S.A., España), que
incorpora imagen mono y bidimensional y Doppler pulsado, continuo y codificado
en color.
Las variables ecocardiográficas medidas han
sido: Volúmenes del ventrículo izquierdo normalizados para la superficie
corporal (VTD/SC y VTS/SC) (mm/m2), diámetro del ventrículo derecho
(VD) (mm), diámetro anteroposterior de la aurícula izquierda (AI) (mm) y los
grosores de la pared posterior del ventrículo izquierdo (PP) (mm) y septo
interventricular (SIV) (mm).
Además del análisis meramente descriptivo,
mostrando la relación entre las variables ecocardiográficas y la marca
deportiva expresada según las normas de puntuación de
3. RESULTADOS
Al hacer la representación
gráfica de cada una de las variables, únicamente el VTD/SC ha mostrado una
concordancia con el rendimiento en competición. En los gráficos siguientes se
muestra esta relación.
En 9 de
los 12 deportistas masculinos “Atletas 1, 3, 5, 7, 8, 9, 10, 11y
El “Atleta
El “Atleta
Al igual
que en los deportistas masculinos, la mayoría de las atletas obtienen su récord
personal en fechas muy próximas a la medición del mayor VTD/SC y también se
encuentra concordancia entre la evolución del VTD/SC y el rendimiento.
El
comportamiento del resto de variables ecocardiográficas es muy diferente al
mostrado para el VTD/SC, por motivos de espacio no podemos mostrar su
representación gráfica. No obstante, nos parece interesante exponer los
coeficientes de correlación encontrados para cada atleta entre el VTD/SC y las
demás variables de dimensiones y grosores cardíacos (Tabla I y II)
Table I: Correlation between
LVV/BS (end-diastolic) and the rest of the echocardiographic variables in the
male group.
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
marathon |
“Athlete
marathon |
“Athlete
marathon |
“Athlete
marathon |
LVV/BS
(ml/m2) RVD (mm) |
r = 0,22 (8) |
r = -0,79 (6) p = 0,059 |
r = 0,56 (5) |
r = 0,08 (5) |
r = 0,38 (9) |
r = 0,24 (9) |
r = -0,43 (5) |
r = -0,06 (5) |
r = 0,40 (5) |
r = -0,07 (4) |
r = 0,91 (4) p = 0,094 |
r = 0,58 (3) |
LVV/BS
(ml/m2) LAD (mm) |
r = 0,52 (8) |
r = 0,23 (6) |
r = 0,56 (5) |
r = 0,23 (5) |
r = -0,02 (9) |
r = -0,70 (9) * |
r = 0,24 (5) |
r = 0,45 (5) |
r = 0,12 (5) |
r = 0,18 (4) |
r = 0,67 (4) |
r = 0,08 (3) |
LVV/BS (ml/m2) PWT (mm) |
r = -0,66 (9) p = 0,055 |
r = -0,57 (7) |
r = -0,98 (5) ** |
r = -0,22 (5) |
r = -0,56 (9) |
r = -0,64 (9) p = 0,064 |
r = 0,11 (5) |
r = -0,85 (6) * |
r = -0,13 (5) |
r = -0,82 (4) |
r = -0,70 (5) |
r = 0,17 (4) |
LVV/BS
(ml/m2) SWT (mm) |
r = -0,71 (9) * |
r = -0,63 (7) |
r = -0,76 (5) |
r = -0,12 (5) |
r = -0,56 (9) |
r = -0,57 (9) |
r = 0,24 (5) |
r = -0,82 (6) * |
r = 0,31 (5) |
r = -0,33 (4) |
r = -0,70 (5) |
r = -0,57 (4) |
LVV/BS = Left ventricular volume (end-diastolic) / body surface; RVD =
Right ventricular diameter; LAD = Left auricle diameter; PWT = Posterior wall
thickness; SWT = Septal wall thickness.
* p £ 0,05; ** p £ 0,01
() = echocardiographic
measurements numbers
Table II: Correlation between
LVV/BS (end-diastolic) and the rest of the echocardiographic variables in the
female group.
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
marathon |
“Athlete
marathon |
“Athlete
marathon |
“Athlete
marathon |
“Athlete
marathon |
“Athlete
marathon |
LVV/BS
(ml/m2) RVD (mm) |
r = 0,64 (3) |
r = -0,20 (5) |
r = -0,24 (9) |
r = 0,09 (5) |
r = 0,58 (4) |
r = 0,80 (3) |
r = 0,20 (6) |
r = -0,13 (6) |
r = 0,81 (4) |
r = 0,31 (4) |
r = 0,37 (5) |
r = -0,42 (8) |
LVV/BS
(ml/m2) LAD (mm) |
r = -0,17 (3) |
r = -0,19 (5) |
r = 0,01 (9) |
r = -0,29 (5) |
r = -0,85 (4) |
r = 0,16 (3) |
r = -0,37 (6) |
r = -0,02 (6) |
r = 0,37 (4) |
r = -0,46 (4) |
r = -0,45 (5) |
r = -0,65 (8) p = 0,078 |
LVV/BS (ml/m2) PWT (mm) |
r = -0,85 (4) |
r = -0,11 (5) |
r = -0,26 (9) |
r = -0,78 (5) |
r = 0,26 (4) |
r = -0,20 (4) |
r = -0,59 (7) |
r = -0,08 (6) |
r = -0,11 (4) |
r = -0,51 (4) |
r = -0,96 (5) ** |
r = -0,38 (9) |
LVV/BS
(ml/m2) SWT (mm) |
r = -0,98 (4) * |
r = -0,23 (5) |
r = -0,54 (9) |
r = -0,93 (5) * |
r = 0,15 (4) |
r = -0,47 (4) |
r = -0,75 (7) p = 0,053 |
r = -0,00 (6) |
† (4) |
† (4) |
r = -0,73 (5) |
r = -0,80 (9) ** |
LVV/BS = Left ventricular volume (end-diastolic) / body surface; RVD =
Right ventricular diameter; LAD = Left auricle diameter; PWT = Posterior wall
thickness; SWT = Septal wall thickness.
() = echocardiographic
measurements numbers
Con los
resultados encontrados se demuestra que las variaciones observadas en la
cavidad ventricular izquierda no están asociadas a cambios proporcionales en el
resto de cavidades cardíacas, ventrículo derecho y aurícula izquierda.
En 7 deportistas,
“Atletas 1, 3, 8, 13, 16, 23 y
Figura 3: Representación gráfica de la
relación entre el septo interventricular y el rendimiento en competición
(Puntos IAAF) a lo largo de varios años en seis atletas.
No se
observa una adaptación de los espesores cardíacos asociada al entrenamiento, y
tanto del análisis gráfico como de los resultados estadísticos podemos
comprobar que las pequeñas fluctuaciones están en relación a variaciones
importantes del VTD/SC.
Análisis
estadístico, correlación de las variables ecocardiográficas con el rendimiento
en competición
Es difícil
en un estudio de estas características asociar estadísticamente las variables
fisiológicas con el rendimiento: lesiones, atletas que se especializan en otras
pruebas, tiempo transcurrido entre la marca y la valoración, número de
mediciones y de marcas, etc. No obstante y a pesar de estas dificultades
nosotros hemos considerado que este análisis proporciona información útil para
confirmar los resultados encontrados en la representación gráfica. Asimismo,
hemos creído conveniente indicar cada una de las fechas que fueron asociadas:
valoración cardiológica – rendimiento en competición. En los “Atletas 11, 12 ,
17, 18 y
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
marathon |
“Ahtlete
marathon |
1st
Measure
|
Jan 89 – Aug 88 |
Apr 89 – Jul 89 |
Oct 92 – Jun 92 |
Mar 93 – Aug 92 |
Dec 89 –
Jun 89 |
Feb 90 |
Dec 89 –
Jun 89 |
Nov 88 –
Jun 89 |
May 90 – Sep 91 |
May 93 – Aug 93 |
2nd
Measure
|
Feb 90 – Jun 89 |
Nov 90 – Ago 90 |
Feb 94 – Jul 93 |
Nov 93 –
Jun 93 |
Nov 90 –
Jun 90 |
Nov 90 –
Jun 90 |
Nov 90 – Sep 90 |
Dec 91 – Sep 91 |
May 93 – Oct 93 |
Jun 95 – Feb 95 |
3rd
Measure
|
Nov 90 – Jun 90 |
Oct 93 |
Jan 95 – Jun 94 |
Oct 94 – Jun 94 |
Dec 91 – Jun 91 |
Dec 91 – Jun 91 |
Oct 94 – Jun 94 |
Nov 93 –
Aug 93 |
Mar 95 –
Abr 95 |
Apr 96 –
Dec 95 |
4th
Measure
|
Dec 91 – Jul 91 |
Oct 94 – Jun 94 |
Nov 95 – Jul 95 |
Sep 95 – Jul 95 |
Sep 92 – Jun 92 |
Sep 92 – Jun 92 |
Oct 96 – May 96 |
Sep 95 – Aug 95 |
Dec 95 – Feb 96 |
May 97 – Sep 97 |
5th
Measure |
Mar 92 – Jun 92 |
Oct 95 – Jul 95 |
Oct 96 – Jun 96 |
Oct 96 – May 96 |
Nov 93 – Jun 93 |
Nov 93 – Jul 93 |
Oct 97 – Jul 97 |
Oct 96 – Jul 96 |
May 97 – Ago 97 |
|
6th
Measure |
Nov 93 – Jul 93 |
Sep 96 – Jul 96 |
|
|
Oct 94 – Jul 94 |
Oct 94 – Jul 94 |
|
Oct 97 – Jun 97 |
|
|
7th
Measure |
Oct 94 – Jun 94 |
Oct 97 – Jul 97 |
|
|
Sep 95 – Jun 95 |
Sep 95 – Jul 95 |
|
|
|
|
8th
Measure |
Sep 95 – Jul 95 |
|
|
|
Oct 96 – Jun 96 |
Oct 96 – Jun 96 |
|
|
|
|
9th
Measure |
Oct 96 – Jun 96 |
|
|
|
Oct 97 – Jun 97 |
Oct 97 – Jul 97 |
|
|
|
|
LVV/BS
(ml/m2) (end
diastolic) Score
IAAF |
r = 0,84 (9) ** |
r = -0,58 (6) |
r = 0,98 (5) ** |
r = 0,34 (5) |
r = 0,29 (9) |
r = 0,58 (8) |
r = 0,93 (5) * |
r = 0,88 (6) * |
r = 0,84 (5) p = 0,077 |
r = 0,96 (4) * |
LVV/BS
(ml/m2) (end
systolic) Score
IAAF |
r = 0,28 (9) |
r = -0,31 (6) |
r = 0,48 (5) |
r = -0,06 (5) |
r = 0,61 (9) p = 0,083 |
r = -0,14 (8) |
r = 0,17 (5) |
r = 0,92 (6) ** |
r = 0,72 (5) |
r = 0,65 (4) |
RVD (mm) Score
IAAF |
r = 0,51 (8) |
r = 0,55 (5) |
r = 0,64 (5) |
r = 0,87 (5) p = 0,056 |
r = 0,76 (9) * |
r = 0,13 (8) |
r = -0,33 (5) |
r = -0,28 (5) |
r = 0,83 (5) p = 0,079 |
r = 0,11 (4) |
LAD (mm) Score
IAAF |
r = 0,39 (8) |
r = 0,58 (5) |
r = 0,54 (5) |
r = -0,30 (5) |
r = -0,31 (9) |
r = -0,60 (8) |
r = 0,06 (5) |
r = 0,27 (5) |
r = -0,12 (5) |
r = 0,40 (4) |
PWT (mm) Score
IAAF |
r = -0,80 (9) ** |
r = 0,20 (6) |
r = -0,93 (5) * |
r = 0,60 (5) |
r = -0,70 (9) * |
r = -0,57 (8) |
r = 0,37 (5) |
r = -0,92 (6) ** |
r = 0,31 (5) |
r = -0,63 (4) |
SWT (mm) Score
IAAF |
r = -0,80 (9) ** |
r = 0,30 (6) |
r = -0,81 (5) p = 0,098 |
r = 0,30 (5) |
r = -0,70 (9) * |
r = -0,35 (8) |
r = 0,34 (5) |
r = -0,69 (6) |
r = 0,21 (5) |
r = -0,42 (4) |
LVV/BS = Left ventricular volume / body surface; RVD = Right ventricular
diameter; LAD = Left auricle diameter; PWT = Posterior wall thickness; SWT =
Septal wall thickness.
* p £ 0,05; ** p £ 0,01
The first date corresponds to the moment of the echocardiographic
valuation and the second one to best seasonal record.
A single date corresponds to an echocardiographic valuation that does
not correspond to a close record.
() = echocardiographic
measurements numbers
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
|
“Athlete
marathon |
“Athlete
marathon |
“Athlete
marathon |
“Athlete
marathon |
“Athlete
marathon |
1st
Measure
|
Nov 88 – Jun 88 |
Feb 93 – Jul 92 |
Dec 89 – Feb 90 |
Feb 90 – Jul 90 |
Nov 88 |
May 93 – Oct 93 |
May 93 – Oct 93 |
May 93 – Oct 93 |
Nov 88 |
2nd
Measure
|
Feb 90 – May 89 |
Oct 94 – Jun 94 |
Oct 90 |
Nov 90 |
May 89 |
Feb 95 – Apr 95 |
Mar 95 – Apr 95 |
Jun 95 – Oct 95 |
Feb 90 |
3rd
Measure
|
Jan 91 – May 90 |
Nov 95 – Jul 95 |
Nov 91 |
Dec 91 –
Jul 91 |
Dec 89 |
Jun 95 |
Apr 96 – Feb 96 |
Apr 96 – Jul 96 |
Ene 91 |
4th
Measure
|
Mar 92 – Jul 92 |
Oct 96 – Jul 96 |
Nov 92 – Aug 92 |
Nov 92 – Jun 92 |
May 93 – Aug 93 |
Apr 96 – Jan 96 |
May 97 – Nov 96 |
May 97 – Oct 97 |
Dec 91 – Mar 92 |
5th
Measure |
|
Oct 97 – May 97 |
Oct 93 – Aug 93 |
Nov 93 – May 93 |
Mar 95 – Oct 94 |
Nov 96 – Dec 96 |
|
|
Nov 92 |
6th
Measure |
|
|
Oct 94 – Aug 94 |
|
Apr 96 – Oct 95 |
May 97 |
|
|
Jul 93 – Oct 93 |
7th
Measure |
|
|
Oct 95 – Aug 95 |
|
May 97 – Mar 97 |
|
|
|
Mar 95 – Sep 95 |
8th
Measure |
|
|
Sep 96 – Sep 96 |
|
|
|
|
|
Feb 96 – Apr 96 |
9th
Measure |
|
|
Oct 97 – Aug 97 |
|
|
|
|
|
Feb 97 – Mar 97 |
LVV/BS
(ml/m2) (end
diastolic) Score
IAAF |
r = 0,84 (9) ** |
r = -0,58 (6) |
r = 0,98 (5) ** |
r = 0,34 (5) |
r = 0,29 (9) |
r = 0,58 (8) |
r = 0,93 (5) * |
r = 0,88 (6) * |
r = 0,84 (5) p = 0,077 |
LVV/BS
(ml/m2) (end
systolic) Score
IAAF |
r = 0,28 (9) |
r = -0,31 (6) |
r = 0,48 (5) |
r = -0,06 (5) |
r = 0,61 (9) p = 0,083 |
r = -0,14 (8) |
r = 0,17 (5) |
r = 0,92 (6) ** |
r = 0,72 (5) |
RVD (mm) Score
IAAF |
r = 0,51 (8) |
r = 0,55 (5) |
r = 0,64 (5) |
r = 0,87 (5) p = 0,056 |
r = 0,76 (9) * |
r = 0,13 (8) |
r = -0,33 (5) |
r = -0,28 (5) |
r = 0,83 (5) p = 0,079 |
LAD (mm) Score
IAAF |
r = 0,39 (8) |
r = 0,58 (5) |
r = 0,54 (5) |
r = -0,30 (5) |
r = -0,31 (9) |
r = -0,60 (8) |
r = 0,06 (5) |
r = 0,27 (5) |
r = -0,12 (5) |
PWT (mm) Score
IAAF |
r = -0,80 (9) ** |
r = 0,20 (6) |
r = -0,93 (5) * |
r = 0,60 (5) |
r = -0,70 (9) * |
r = -0,57 (8) |
r = 0,37 (5) |
r = -0,92 (6) ** |
r = 0,31 (5) |
SWT (mm) Score
IAAF |
r = -0,80 (9) ** |
r = 0,30 (6) |
r = -0,81 (5) p = 0,098 |
r = 0,30 (5) |
r = -0,70 (9) * |
r = -0,35 (8) |
r = 0,34 (5) |
r = -0,69 (6) |
r = 0,21 (5) |
p £ 0,05; ** p £ 0,01
The first date corresponds to the moment of the echocardiographic
valuation and the second one to best seasonal record.
A single date corresponds to an echocardiographic valuation that does
not correspond to a close record.
() = echocardiographic
measurements numbers
El VTD/SC
se relacionó positivamente con el rendimiento, encontrándose en muchos
deportistas significación estadística o probabilidades cercanas a 0,05. El
VTS/SC y el VD también cambian con los ciclos de entrenamiento, pero apenas se
encuentra correlación con el rendimiento, mientras que para
En algunos
atletas los espesores cardíacos se relacionaron negativamente con el
rendimiento, esta asociación desapareció cuando se hizo un análisis de
correlación parcial controlando la influencia del VTD/SC.
4. DISCUSIÓN
Desde que
Morganroth y cols. (1975) formularon el factor diferencial del tipo
de entrenamiento sobre la víscera cardíaca, se ha discutido sobre la relación
armónica en la adaptación de las cavidades y grosores cardíacos en deportistas
de velocidad y de fondo (Ikäeimo y cols., 1979; Fisher y cols., 1989; Elias y
cols., 1991; Calderon, 1993).
Perrault y
Turcotte (1994), en base a datos de investigaciones ecocardiográficas
realizadas en los últimos 20 años entre 1000 atletas y 800 sujetos y a las
diferencias encontradas en estudios longitudinales que duraban entre 4 y 52
semanas, ponen en duda los cambios en la morfología cardíaca inducidos por el
entrenamiento debido a que las diferencias encontradas para el PP están por
debajo de la resolución técnica y a que los incrementos en la cavidad
ventricular izquierda se encuentran cercanos a esta resolución y además su
medida puede estar influenciada por los efectos de la bradicardia y de la
expansión del volumen de plasma.
El número
de sujetos, heterogeneidad de deportes y de rendimiento incluidos en una misma
muestra, variaciones antropométricas, unidades de medida diferentes, estudios
longitudinales de corta duración y errores asociados a la técnica de medida,
son causas de la controversia existente sobre la adaptación cardíaca al
entrenamiento.
Este
estudio demuestra que en deportistas de elite las dimensiones cardíacas cambian
con los ciclos de entrenamiento como una adaptación al entrenamiento de tipo
aeróbico y que los incrementos en la cavidad ventricular izquierda no se
acompañan de variaciones semejantes en el resto de cavidades. Estas variaciones
son muy superiores a las que se han atribuido a la limitación de la resolución
técnica y a cambios en la frecuencia cardíaca basal y volumen de plasma.
Por el
contrario en atletas de esta categoría los espesores cardíacos no se modifican
sustancialmente, y las pequeñas alteraciones van asociadas a cambios en el VTD;
un gran incremento de VTD conlleva un estiramiento de la cámara ventricular izquierda
lo que produce un adelgazamiento de los muros ventriculares del mismo modo que
ocurre al inflarse un globo (Perrault y Turcotter, 1994).
El
principal hallazgo de este trabajo es que el VTD/SC se relaciona con el
registro deportivo. En una investigación paralela (no publicada) se clasificó a
una muestra de 135 atletas masculinos en función de la prueba de competición, a
pesar de que en cada grupo el coeficiente de variación de la marca fue inferior
al 3%, el VTD y el VTD/SC correlacionaron significativamente con la velocidad
de competición en casi todas las distancias. Queremos además resaltar que en
este mismo proyecto el VO2 max (ml.kg-1.min-1)
no se correlacionó en ninguno de los grupos ni con la marca ni con el VTD/SC,
resultados idénticos encontramos al realizar un análisis longitudinal con estos
mismos deportistas presentados en este trabajo. Por consiguiente, la influencia
que el VTD/SC tiene sobre el registro deportivo está sujeta a otros mecanismos
distintos a la captación maximal de oxígeno: economía funcional y coste de
oxígeno, termorregulación, redistribución sanguínea, eliminación de productos
derivados del metabolismo (lactato, CO2), procesos de recuperación
etc.
5. CONCLUSIÓN
El
entrenamiento de resistencia produce un incremento considerable de las
cavidades cardíacas incluso en deportistas de nivel internacional,
especialmente en la dimensión del ventrículo izquierdo; en cambio las
modificaciones inducidas por el entrenamiento en los espesores cardíacos son
insignificantes y su variación se encuentra vinculada a alteraciones
sustanciales del VTD.
Este
estudio demuestra que el VTD/SC se relaciona de forma importante con el
rendimiento en competición, apoyándonos además en otras investigaciones que
estamos realizando podemos afirmar que esta variable tiene en grupos muy
homogéneos un poder de predicción de la marca muy superior al de otras
variables evaluadas tradicionalmente.
BIBLIOGRAFÍA
Calderon FJ (1993). Análisis
comparativo mediante ecocardiografía Doppler color entre atletas de resistencia
y velocidad. Tesis Doctoral.
Facultad de Medicina (Universidad Complutense de Madrid)
Elias BA, Berg KE, Latin RW,
Mellion MB, Hofschire PJ (1991). Cardiac
structure and function in weight trainers, runners, and runner/weight trainers.
Res Q Exerc Sports. 62 (3): 326-332.
Fisher AG, Adams T, Yanowitz F, Ridges JD, Orsmond G (1989). Noninvasive
evaluation of world class athletes engaged in different modes of training. Am J Cardiol. 63: 337-341
Ikäheimo MJ, Palatsi IJ, Takkunen JT (1979). Noninvasive evaluation of
the athletic heart: sprinters versus endurance runners. Am J Cardiol. 44: 24-30
Morganroth J, Maron HJ, Henry WL, Epstein SE (1975). Comparative left
ventricular dimensions, volumes and performance. Ann Intern Med. 82:
521-524.
Pelliccia A, Barry J, Maron D, Spataro A, Proschan M, Spirito P (1991).
The upper limit of physiologic cardiac hypertrophy in highly trained elite
athletes. N Engl J Med. 324:
295-301.
Perrault H, Turcotte RA (1994). Exercice-induced cardiac hypertrophy. Fact or
fallacy?. Sports Med. 17 (5): 288-308
Serra R (1991). Diagnóstico y
valoración clínica de la hipertrofia ventricular izquierda en atletas. Archivos de Medicina del Deporte. 32: 331-333.
Serra R, Ferrés P, Garrido E, Prat
T, Carrió I (1994). Valoración de la hipertrofia ventricular izquierda en
deportistas con ecocardiograma y antimiosina. Archivos de Medicina del Deporte.
42: 127-131.
Spiriev B (1998). IAAF scoring tables of athletics. IAAF .
Rev.int.med.cienc.act.fís.deporte – vol. 1 - número 2 - junio 2001 - ISSN: 1577-0354