Abalo Núñez, R.; Gutiérrez-Sánchez, A. y Vernetta
Santana, M. (2013) Las lesiones en la gimnasia aeróbica. Artículo de revisión /
Aerobic gymnastics injuries. Review
article. Revista Internacional de Medicina y Ciencias
de la Actividad Física y el Deporte vol. 13 (49) pp. 183-198. Http://cdeporte.rediris.es/revista/revista49/artlesiones344
REVISIÓN
LAS LESIONES EN LA GIMNASIA
AERÓBICA ARTÍCULO DE REVISIÓN
AEROBIC GYMNASTICS INJURIES. REVIEW ARTICLE
Abalo Núñez, R. 1;
Gutiérrez-Sánchez, A.2 y Vernetta Santana, M.3
1 Profesora interina. Facultad de Fisioterapia. Universidad de Vigo.
España. E-mail: rocioabalo@uvigo.es
2 Profesora Contratada Doctora. Facultad de Ciencias de la Educación
y del Deporte. Universidad de Vigo. España. E-mail: agyra@uvigo.es
3 Profesora titular. Facultad de Ciencias de la Actividad Física y
el Deporte. Universidad de Granada. España. E-mail: vernetta@ugr.es
Código
UNESCO / UNESCO code: 3213.15 Traumatología / Traumatology
Clasificación
Consejo de Europa / Council of Europe classification:
11. Medicina del deporte / Sport medicine
Recibido 14 de febrero de 2011 Received Febrery 14, 2011
Aceptado 30 de diciembre de 2011 Accepted December 30, 2011
RESUMEN
El objetivo del presente
artículo ha sido revisar la bibliografía relacionada con la epidemiología de
las lesiones en la gimnasia aeróbica en sus dos vertientes: como actividad
física y como deporte reglado, con el fin de poder enunciar cuáles han sido las
lesiones más frecuentes durante la práctica de esta modalidad gimnástica.
La búsqueda se realizó en
diciembre de 2011 en las bases de datos: Teseo,
CSIC, Scopus, Medline,
Sport Discus, Wos, Pubmed, Enfispo y Pedro. Se utilizaron los descriptores: “aerobic
dance injury”, “aerobic gymnastic
injury” y “gymnastic injury”.
En la vertiente competitiva se
encontraron diez trabajos mientras que en el aerobic tradicional catorce. Estos
estudios ponen de manifiesto que en ambas actividades las lesiones más
frecuentes son en las extremidades y de tipo muscular.
Se constata que la producción científica
respecto a esta actividad deportiva es escasa y en el ámbito competitivo se
centra en España.
PALABRAS CLAVE: Epidemiología, lesiones,
gimnasia aeróbica, deporte, prevención.
ABSTRACT
The aim of the present article has been to analyze the literature on the
epidemiology of injuries in two aspects of aerobic gymnastics: as a physical
leisure activity and a regulated sport to determine which are the most frequent
injuries when practising this gymnastics modality.
In December 2011 a search was made in the databases: Teseo,
CSIC, Scopus, Medline, Sport Discus, Wos, Pubmed, Enfispo and Pedro. The
descriptors used were: "aerobic dance injury", "aerobic gymnastic
injury" and "gymnastic injury."
Ten studies on competition Aerobic Gymnastics and fourteen on
traditional aerobics were found. The studies show that in both activities the
most frequent injuries are to the extremities and those affecting the muscles.
The search revealed that the scientific production on this sport is scarce and in the competitive area it centres on Spain.
KEY WORDS: Epidemiology, athletic injuries, aerobic
gymnastics, sport prevention.
INTRODUCCIÓN
La gimnasia aeróbica tiene dos
manifestaciones diferentes entendidas en sus dos conceptos; por un lado como
deporte para todos e incluido dentro del fitness y
por otro como deporte de competición.
La gimnasia aeróbica como actividad
física fue definida por Porta(1) “método de gimnasia con
acompañamiento musical para el mantenimiento y desarrollo de la forma física
general del individuo, con ejercicios fundamentalmente aeróbicos”. Para Diéguez(2) se trata de un ejercicio físico de
intensidad moderada a alta (pero no agotadora) y duración prolongada,
estructurado lógicamente a ritmo de la música y con la finalidad de lograr una
mejora cardio-respiratoria y orgánica general. Dicho
ejercicio se realiza bajo la supervisión de un profesional cualificado,
generalmente en programas de sesiones colectivas. Respeta los postulados del
entrenamiento aeróbico y añade el uso de
movimientos técnicos específico, cuya velocidad, amplitud y ejecución
general, depende de la base musical utilizada.
Como deporte reglado, Vernetta(3)
lo define como “modalidad competitiva institucionalizada, con un reglamento
técnico específico que busca medir la habilidad general de todo competidor/a.”
Esta modalidad deportiva se encuentra incluida en la Federación Internacional
de Gimnasia y a diferencia de otras especialidades gimnásticas las edades de
los competidores en categoría senior supera en ocasiones los 25 años. Como en
cualquier prueba de alto rendimiento se trata de valorar al máximo las
cualidades físicas, técnicas y artísticas. Por lo tanto, durante la realización
del ejercicio, (entre 1 minuto y 30-45 segundos +5 segundos),
dependiendo de las modalidades, el gimnasta debe demostrar fuerza, resistencia
y flexibilidad al máximo nivel. Todo ello en el marco de una coreografía
(utilización de una serie de pasos básicos del aeróbic tradicional) de alta
dificultad coordinativa en la que se integren transiciones y enlaces a la velocidad de la música utilizada que
debe estar en torno a los 150 -160 BPM.
Ambas vertientes deportivas tienen
particularidades diferentes en cuanto a la problemática lesional
se refiere. Por un lado, las características del aeróbic como actividad física
produce con mayor asiduidad que las lesiones se reflejen en el miembro inferior
debido en parte al calzado empleado y a la superficie de entrenamiento(*),
por otro lado, en el ámbito competitivo autores como Navarro(4)
y Navarro, et al.(5) señalan que las lesiones de
“sobreentrenamiento” y, principalmente las asociadas a saltos son las de mayor
magnitud.
Con este trabajo se trata
de conocer a nivel general las investigaciones realizadas al respeto sobre la
incidencia y la tipología de las lesiones en gimnasia aeróbica en sus dos
expresiones deportivas. Así practicantes, gimnastas, monitores y entrenadores
podrán tomar una serie de recomendaciones para prevenir la aparición de las
lesiones.
MATERIAL Y
MÉTODO
Se
realizó una revisión bibliográfica sobre el objeto de estudio a través de las
siguientes bases de datos: Teseo, CSIC, Scopus, Medline, Sport Discus, Wos, Pubmed, Enfispo
y Pedro. Además se hizo una búsqueda manual en la Biblioteca Central del Campus
de Pontevedra, perteneciente a la Universidad de Vigo (España).
Los descriptores empleados han girado
entorno a “aerobic dance injury”, “aerobic
gymnastic injury” y “gmnastic injury”
aunque estos variarán según el tesauro de la base de datos.
La investigación se llevó a cabo en
diciembre de 2011 y no se acotó la búsqueda por años de publicación ni idiomas
porque se sospechaba que se encontrarían pocas publicaciones debido a su corta
trayectoria gimnástica en su vertiente deportiva.
Al realizar una búsqueda tan amplia
se establecieron los siguientes criterios de inclusión:
- Estudios genéricos de lesiones en gimnasia.
Se centró la
atención en las disciplinas gimnásticas con componente artístico valorada de
forma independiente como: gimnasia rítmica deportiva y gimnasia acrobática por
su similitud en este componente específico con la gimnasia aeróbica.
-
Estudios específicos de
lesiones en gimnasia aeróbica desde la vertiente ocio-salud y deportiva.
-
Tener acceso al texto
completo y como mínimo al resumen.
Los criterios
de exclusión fueron:
-
Estudios de escasa
calidad o poca afinidad a nuestra investigación.
-
-
Los que se repetían en fuentes
distintas e incluso dentro de la misma fuente.
RESULTADOS
En
un principio, siguiendo los descriptores comentados se encontraron en las bases
de datos un total de 2013 artículos. (Tabla 1). Mientras que en la búsqueda
manual 146 resultados de artículos originales en diferentes fuentes
(monografías, revistas, etc).
Tabla
1. Fuentes de información
|
Fuentes
de información |
Cantidad |
% |
|
Teseo |
27 |
1,34 |
|
CSIC |
148 |
7,35 |
|
Scopus |
158 |
7,84 |
|
Medline |
277 |
13,76 |
|
Sport Discus |
479 |
23,79 |
|
Wos |
45 |
2,23 |
|
Pubmed |
785 |
38,99 |
|
Enfispo |
90 |
4,47 |
|
Pedro |
6 |
0,30 |
Atendiendo
a los criterios de inclusión y exclusión del total de los resultados hallados se
excluyeron de la investigación 2095. Por lo que se procedió a la elaboración de
este trabajo analizando 64 documentos.
En primer lugar se realizó una
descripción de carácter genérico del material encontrado en la búsqueda en función
del tipo de documentos. (Tabla 2).
Tabla
2.Tipos de referencias
|
Tipos de referencias |
Cantidad |
% |
|
Monográficos |
6 |
9,38 |
|
Artículos |
47 |
73,44 |
|
Actas
congresos |
6 |
9,38 |
|
Tesis |
5 |
7,81 |
|
Total |
64 |
100 |
Se observa que los resultados más
cuantiosos se encuentran en el apartado de artículos pertenecientes a revistas,
siendo en la American Journal of Sports Medicine donde mayor número de
referencias se hallan.
En la siguiente tabla se recopila la
información de los estudios epidemiológicos de las lesiones padecidas por
gimnastas en sus diferentes áreas. Sólo se muestran aquellos trabajos que
proporcionaban algunos de los datos (Tabla 3).
|
|
AUTOR |
AÑO |
DISEÑO |
RECOGIDA DE
DATOS |
n |
Nº
LESIONES |
FUENTE |
|
GIMNASIA |
Garrick y Requa |
1980 |
Prospectivo |
Cuestionario Entrevista |
|
141 |
Am
J Sports Med |
|
Lowry y Leveau |
1982 |
Retrospectivo |
Cuestionario |
|
786 |
Am
J Sports Med |
|
|
Weiker |
1985 |
Prospectivo |
Cuestionario |
|
105 |
Phys Sportsmed |
|
|
Steele y White |
1986 |
Retrospectivo |
Cuestionario |
40 |
|
B
J Sports Med |
|
|
Caine et al. |
1989 |
Prospectivo |
Entrevista |
50 |
192 |
Am
J Sports Med |
|
|
Lidner y Caine |
1990 |
Prospectivo |
Cuestionario Entrevista |
|
90 |
Can
J Sport Sci |
|
|
|
1993 |
Retrospectivo |
Entrevista |
|
325 |
Med Sci Sports Exerc |
|
|
Bak et al. |
1994 |
Prospectivo |
Cuestionario |
|
41 |
Scand J Med Sci Sports |
|
|
Kolt y Kirkby |
1995 |
Retrospectivo |
Cuestionario |
162 |
321 |
Sport Med Train Rehab |
|
|
Kolt y Kirkby |
1996 |
Retrospectivo |
Cuestionario |
|
162 |
Aust J Physiother |
|
|
Kolt y Kirkby |
1999 |
Prospectivo |
Cuestionario |
64 |
349 |
B
J Sports Med |
|
|
Caine
et al. |
2003 |
Prospectivo |
Entrevista |
79 |
147 |
Phys Therap
Sport |
|
|
Caine
et al. |
2003 |
Prospectivo |
|
|
|
Am
J Sports Med |
|
|
Marshall et al. |
2007 |
Retrospectivo |
|
|
|
J Athl Train |
|
|
Cupsisti et al. |
2007 |
Retrospectivo |
Cuestionario |
49 |
70 |
J Sports Med Phys Fitness |
|
|
Hoshi et al. |
2008 |
Retrospectivo |
Cuestionario |
|
54 |
Rev Bras Med Esporte |
|
|
G.A. DE COMPETICIÓN |
Navarro |
2003 |
Retrospectivo |
Entrevista Cuestionario |
60 |
156 |
Tesis |
|
Fetterplace |
2004 |
Retrospectivo |
Cuestionario |
28 |
61 |
Dissertation |
|
|
Navarro
et al. |
2005 |
Retrospectivo |
Entrevista Cuestionario |
60 |
156 |
MD
Revista Científica en Medicina del Deporte |
|
|
Abalo |
2011 |
Retrospectivo |
Entrevista Cuestionario Mediciones
antropométricas |
51 |
14 |
Tesis |
|
|
G.A. COMO OCIO Y SALUD |
Richie
et al. |
1985 |
Retrospectivo |
|
|
|
Phys Sportsmed |
|
Vetter et al. |
1985 |
|
|
|
|
Phys Sportsmed |
|
|
Garrick et al. |
1986 |
Prospectivo Retrospectivo |
Entrevista
telefónica |
411 |
|
Am J Sports Med |
|
|
Allen et al. |
1986 |
|
|
|
|
Ann Sports Med |
|
|
Rothenberg et al. |
1988 |
|
|
|
|
Am J Sports Med |
|
|
Cable et al. |
1988 |
Retrospectivo |
|
726 |
|
Am J Sports Med |
|
|
Mutoh et al. |
1988 |
|
|
|
|
Phys Sportsmed |
|
|
Marchionni |
1991 |
|
Cuestionario |
|
|
Dissertation |
Tabla
3. Investigaciones de mayor relevancia en Gimnasia
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
La bibliografía relacionada con las
lesiones en Gimnasia Aeróbica, sugiere en primer lugar, una comparación de los
resultados frente a otros deportes gimnásticos con componente artístico.
Los estudios epidemiológicos
encontrados entre la diversa bibliografía sobre lesiones en gimnasia, nos
permiten conocer y determinar de forma más exhaustiva las zonas potenciales de
lesiones.
Ejemplos característicos son los
estudios presentados por Caine(6);
Lindner y Caine(7);
Rozenblat(8); Warnke
y Marti(9); Gremion
et al.(10);
Grana y Weiker(11), Kolt y Kirkby(12);
Mendizábal(13)
y Caine(14). En general estos
trabajos han abordado los siguientes aspectos relacionados con las lesiones: identificar
factores y prácticas de riesgo, describir las lesiones de mayor incidencia, y
diseñar estrategias para disminuir la vulnerabilidad ante este tipo de
incidentes.
En los primeros estudios encontrados
sobre la incidencia de lesiones en gimnasia localizan las lesiones
mayoritariamente en extremidades inferiores, seguida de la extremidad superior
y por último la columna vertebral(15,16,17).
Sin embargo los trabajos más recientes establecen la extremidad inferior(18,19,20,21), donde la zona
más afectada es el tobillo(18,19,20).
Mientras otros autores tratan áreas
potenciales específicamente como la muñeca, codos, hombros, rodilla, zona
lumbar entre otras(7,22,23,24,25,26,27,28,29) .
Otros trabajos sobre gimnasia
artística, como el de García(30) muestra la
incidencia de lesiones por la región anatómica siendo el tobillo y el pie las
más lesionadas, seguidas de la muñeca y dedos de la mano y en tercer lugar el
codo el antebrazo. Mientras en otros estudios posteriores como el de Durá et al.(31), confirma que suele
sucederse de forma gradual localizadas principalmente en muñeca, espalda y
tobillo. Aunque las áreas afectadas varían según los diversos trabajos.
Atendiendo a la tipología de las
lesiones, McAuley et al.(16),
hacen una revisión sobre todos los trabajos realizados durante los años
1974-1984, además de su localización y causas de las mismas. Una gran mayoría
de los estudios publicados nos informan que los esguinces y distensiones son
las más corrientes(6,7,11,12,15,22,27,32),
aunque otros estudios apuntan a la fractura de muñeca y de dedos de pie y mano
como las lesiones más comunes(16,17). Autores como García(30) y Rozenblat(8)
aluden a las lesiones de tipo muscular, como las más frecuentes, al igual que
Mendizábal(13) que hace referencia a las contracturas dolorosas,
como las lesiones más numerosas entre las gimnastas de rítmica antes de
pertenecer a la selección española, mientras que el dolor en la región lumbar
pasa a un primer lugar de incidencia una vez que pertenecen a la selección o
están retiradas de ésta.
Arce(33)
concluye de modo general para los deportes gimnásticos que las patologías más
frecuentes son: lesiones por sobrecarga(26), fatiga de segmentos y
lesiones por inmadurez del aparato locomotor. De modo más específico, Rozenblat(8), destaca, tanto en
gimnasia rítmica como en gimnasia artística, los microtraumatismos, la
osteocondrosis y enfermedad de Sever(34) en los miembros inferiores, como las
lesiones más frecuentes de estas disciplinas. Asimismo, menciona que debido a
las reiteradas hiperextensiones del tronco, el lumbago y la espondilolisis,
(detectadas a través de test clínicos) muestran también elevado niveles de
incidencia.
Mendizábal(35) señala que las
lesiones que han afectado a las gimnastas durante su carrera deportiva han sido
dolor lumbar, contracturas y esguinces. Una vez retiradas son dolor lumbar,
cervical y dorsal. En el momento actual es la 1ª generación (1974-1981) la que
presenta más dolencias relacionadas con la columna vertebral, sin embargo, hay
más hiperlordosis, espondilolisis, listesis y dolor dorsal en las gimnastas de
la 2ª generación (1982-1992). Los resultados obtenidos parecen indicar que la
práctica de la Gimnasia Rítmica de alto nivel no es tan lesiva como parece,
siendo comparable a otros deportes. No obstante, dada la juventud de la muestra
es posible que pasados unos años aparezcan nuevas patologías y/o aumente la
incidencia de las ya existentes.
Por
otro lado, existe un gran número de trabajos(6,14,30,31,33,36)
que aborda las causas de los traumatismos en
las disciplinas gimnásticas, aludiendo al tipo de material utilizado,
características medioambientales, estados de ansiedad, al propio carácter del
deporte y a las excesivas repeticiones de los elementos de dificultad(37,38)
como los responsables de las lesiones. Otros trabajos(14,39)
aluden a la temática de las lesiones y su repercusión en el crecimiento entre
los gimnastas.
Se ha encontrado un trabajo sobre
lesiones en gimnasia rítmica haciendo alusión a las halladas en danza (24).
La incidencia de lesiones en el
aparato locomotor de los gimnastas depende tanto de factores intrínsecos, es
decir, características anatomo-fisiológicas propias del deportista, como los
factores extrínsecos, como el tiempo y tipo de práctica deportiva, las condiciones
de entrenamiento y material empleado (40). Respecto a los primeros,
dos estudios hacen referencia a que la frecuencia de lesiones está relacionada
con la edad de inicio de los gimnastas. Daly et al. (41) explican
que los jóvenes tienen menor coordinación, estructura y concentración. Para Meeusen y Borms(24) los periodos de entrenamiento
intenso y el crecimiento proporciona las condiciones para lesionarse. Sin
embargo Caine y Nassar(19) describen que unos valores altos
de altura y peso predisponen a padecer lesiones en tendones y articulaciones.
Steele y White (42) añade a los anteriores la edad del deportista.
También se encontraron estudios centrados en los
materiales empleados en la gimnasia(31)
que analizan las colchonetas utilizadas en gimnasia rítmica y en particular la
fase de recepción, llegando a la conclusión de que ésta puede ocasionar
lesiones importantes, especialmente, esguinces y distensiones. Así entre el
54,1–70,2% de las lesiones se producen en la extremidad inferior (rodilla/tobillo),
el 18,1–25% en la extremidad superior y hasta el 16,75% en el tronco-columna
(discos intervertebrales).
En esta línea, Pérez et al.(43)
afirman que las recepciones son las principales responsables de que la
extremidad inferior sea la zona anatómica donde se localiza el mayor porcentaje
de lesiones (11-13 %), siendo mayor el
porcentaje en gimnastas masculinos (54,1-70,1%) que en gimnastas femeninas
(34,4-43,1%). En las extremidades superiores se localiza entre el 15,1% y el
2,5% del total de lesiones, y el raquis entre el 7,5% y el 16,5%.
Así
varios autores concluyen su trabajo de revisión haciendo hincapié en la
necesidad de prestar atención a las instalaciones, el material de trabajo y la
formación de los entrenadores como clave para prevenir la aparición de las
lesiones en la gimnasia(41).
Otros
recomiendan el uso de medidas de protección, integrar un entrenamiento neuromuscular(18). [Marshall]. Sin
embargo, para Kolt y Kirkby(34) el mejor factor para predecir las lesiones es
el estrés.
En
cuanto a las lesiones de gimnasia aeróbica podemos indicar que la bibliografía
relacionada con el aeróbic de competición es escasa aunque reciente. En este
ámbito, las únicas referencias e investigaciones encontradas sobre lesiones
deportivas son las realizadas por Navarro et al.(5,44,45,46),
Abalo et al.(47) y Fetterplace(48).
En
el primer trabajo, Navarro et al.(44)
plantean de forma descriptiva un análisis del Código de Puntuación de aeróbic
de competición y su posibilidad de modificación como prevención de posibles
lesiones deportivas en esta disciplina. La prevención de las lesiones en este
deporte radica fundamentalmente según los autores en la realización de un
programa de entrenamiento más estructurado y sistematizado con buen
conocimiento de la técnica y metodología para su enseñanza, así como el
correcto uso de material de seguridad durante el aprendizaje de los mismos y
posibles reajustes del Código de Puntuación en sus exigencias, algunas de las
cuales fueron revisadas y puestas en funcionamiento en la edición posterior de
2001- 2004.
Navarro(4)
realiza el primer estudio epidemiológico sobre lesiones deportivas asociadas al
aerobic de competición, constituyendo su tema de tesis doctoral. La aplicación
de los principios de epidemiología a esta disciplina deportiva ha contribuido a
arrojar luz en la determinación de los factores de riesgo en este deporte
relativamente nuevo.
Al año siguiente, se publica un trabajo en Australia(48) donde analizan las lesiones que presentan
los gimnastas de categoría senior a lo largo de la temporada antes de
presentarse al Campeonato del Mundo FISAF(Federación Internacional del Aerobic
y el Fitness). Para recabar toda la información se
utiliza un cuestionario, donde encontraron 61 lesiones. Se
produjeron más lesiones en la extremidad inferior (52,4%), especialmente del
tobillo / pie (29,5%), luego de la muñeca (13,1%) y región posterior del muslo
(13,1%).
Navarro
et al.(45) centran su investigación en la influencia del pavimento
utilizado por los gimnastas y las lesiones en aerobic deportivo. Sus resultados
constatan un porcentaje de lesión alto por parte de
estos deportistas del 88%, por no usar el suelo reglamentario, lo cual
evidencia un problema de mala adecuación del terreno al entrenamiento y una
falta de concienciación de la gran importancia del mismo. Igualmente, este
porcentaje de lesión es más alto para los que no utilizan un pavimento adecuado
durante la técnica específica (incluidos los saltos) y la realización de los
saltos con caída a flexión de brazos y “spagat",
debido al carácter tan agresivo de estos elementos. Por tanto, los autores
concluyen que el suelo duro y poco flexible en la recepción de los elementos de
dificultad, hace que las articulaciones solicitadas se vean perjudicadas, a
causa de este tipo de material. De ahí que se deba de incidir en la utilización
de un pavimento idóneo, siendo éste una superficie que permita absorber y
restituir la energía de impacto, es decir, una superficie elástica.
Posteriormente,
Navarro et al.(5) plantean igualmente
un estudio descriptivo con el objetivo de conocer la incidencia de las
lesiones, agudas y crónicas, por la práctica y entrenamiento del aeróbic
deportivo y determinar la tipología de lesiones y su localización más
frecuente. Sus resultados muestran un alto índice lesional de este deporte,
sobre todo en aductores, isquiotibiales y tren superior, concretamente la zona
de la muñeca, debido a la gran solicitud de estas estructuras, en los gestos
específicos. Por otro lado, las lesiones de tipo muscular son las más
frecuentes, seguidas de las de tipo articular, siendo las lesiones óseas las
que obtienen un porcentaje inferior. Las lesiones crónicas son menos numerosas
que las agudas, aunque en la extremidad superior existe mayor número de
crónicas, frente al mayor número de lesiones agudas en las extremidades
inferiores.
Navarro et al.(46) hacen un estudio en profundidad
sobre las diferencias de lesiones entre monitores del aerobic tradicional y los
deportistas de gimnasia aeróbica de competición. Igualmente, indican que un
factor predisponente específico de lesiones en las categorías sénior ha sido la
asociación laboral del monitor del aerobic tradicional con su vida deportiva de
competición.
Abalo et al.(47),
realizan una revisión exhaustiva sobre las lesiones deportivas y prevención
relacionada con los deportes de componente expresivo y acompañamiento musical
tales como la gimnasia aeróbica, la gimnasia rítmica, la danza, el patinaje
artístico en pista y sobre hielo y a la natación sincronizada. El objetivo
fundamental ha sido recabar información sobre todas estas disciplinas para
establecer programas de prevención de lesiones que mejoren el rendimiento de
los deportistas en estas especialidades.
Existen
dos trabajo, uno de Vernetta et al.(48) que
plantean el uso de ecuaciones de regresión logística como predictores de
lesiones deportivas que afectan a los miembros inferiores en deportes tales
como atletismo o baloncesto y proponen la aplicación de estos métodos en los
practicantes de gimnasia aeróbica como posible forma válida de poder
discriminar ciertos parámetros antropométricos relacionados con sus lesiones
deportivas en los miembros inferiores, ya que se tiene constancia por estudios
precedentes que es una de las zonas más afectadas. Y el otro de Abalo y Gutiérrez (49) donde analizan mediante
un cuestionario los hábitos de uso del material de protección en las distintas
categorías y su relación con la aparición de lesiones en los practicantes de
gimnasia aeróbica. Llegaron a la conclusión de que el uso de material de
protección no está muy popularizado entre los deportistas y su utilización
podría reducir la aparición de alguna de las lesiones.
Por
último, la tesis de Abalo(50) analiza
las lesiones padecidas por los gimnastas valencianos en la temporada 2009-2010
e intenta averiguar su relación con determinados parámetros antropométricos y
morfoconstitucionales a través de ecuaciones de regresión logística para poder
prevenir las futuras lesiones. Se encontró con 14 lesiones que afectaron de
manera igualitaria a las extremidades y donde la mayoría fueron de tipo
muscular. Una de los parámetros morfoconstitucionales significativos en
relación a las lesiones de los gimnastas en los miembros inferiores fueron las
medias del registro de ángulo Q izquierdo y derecho de ambas rodillas, así como
el peso en apoyo en miembro inferior izquierdo.
En
cuanto al aeróbic tradicional los las referencias encontradas acerca de las
lesiones siguen una misma línea de trabajo, con recogida de información a
través de encuestas y cuestionarios a los participantes (52,53,54,55).
Los
resultados de los diversos estudios son similares, acusando una mayor
incidencia de las lesiones en las extremidades inferiores, los repetidos impactos sobre pavimentos no
adecuados y la sobrecarga de las estructuras anatómicas solicitadas (56).
Cable
et al.(57) realizaron un estudio
para saber la prevalencia y los tipos de lesiones en el aeróbic. Con una
muestra de 726 encontraron la siguiente localización de lesiones: en la
espinilla un 24,5%, en la parte inferior de la espalda un 12,9% mientras que en
el tobillo un 12,2%. En esta línea(54)
se realizó un estudio para identificar las lesiones en el aeróbic haciendo un
seguimiento telefónico a 351 alumnos y 60 instructores durante 16 semanas. Las
zonas más afectadas son la canilla/pierna, pie y tobillo y su causa está
relacionada con problemas ortopédicos anteriores, la falta de actividad física
de los alumnos y por el tipo de sesión; mientras que el tipo de calzado o el
tipo de suelo no influyeron.
Marchionni(58) mediante la realización
de encuestas ha encontrado que un 42% había sufrido una lesión y la mayoría en
la extremidad inferior (esguinces y síndromes de estrés tibial). Pero se
demostró la disminución de lesiones frente a estudios anteriores en un 70-75%
lo que significa que se pueden prevenir las lesiones.
En
un estudio elaborado en Japón(59)
encontraron una tasa de lesión para los monitores de 72,4% y de 22,8% para los
alumnos siendo la parte inferior de la pierna y pie las zonas más afectadas. La
causa de las lesiones parece ser la utilización excesiva, por lo que, una
moderación en la frecuencia, la duración de la participación y los programas
individualizados podrían reducir el número de lesiones.
Otros
autores han derivado sus trabajos relacionados con el aeróbic y sus lesiones a
diferentes ámbitos de estudio, como las ventajas y desventajas de sus modalidades(60), fuerzas de impacto
que se producen(61,62), superficies en las cuales se practica(5)6
y zapatillas utilizadas(63) .
Para Belt(64)
las lesiones más abundantes son
las de sobrecarga y generalmente están relacionadas con errores de
entrenamiento, calzado o superficie de trabajo inadecuada y factores
biomecánicos.
Se puede concluir que la publicación
de trabajos sobre lesiones en la gimnasia aeróbica tanto desde el punto de
vista ocio-salud como de rendimiento es escasa si la comparamos con los
hallados en otras modalidades gimnásticas. En general la mayor parte de los
estudios realizados corresponden a referencias relacionadas con la gimnasia
aeróbica tradicional siendo muy pobre en su vertiente competitiva. Esto puede
ser debido a que se trata de una disciplina deportiva muy joven, integrada en
la Federación Internacional de Gimnasia en 1994.
Se observa un predominio de artículos
en inglés relacionados con la vertiente de ocio-salud, siendo la revista
American Journal of Sports Medicine donde mayor número de referencias se halla.
Destacar que la producción científica de la vertiente competitiva se concentra
en España en la última década.
No obstante, surge la necesidad de
aumentar la producción científica en esta área de estudio, donde necesariamente
la investigación en nuestro país debería intentar impulsar su trabajo y que
éste sea lo más visible posible a nivel internacional; ya que algunos de los
gimnastas españoles ocupan los primeros puestos en el ranking internacional.
Para ello es necesario plantear nuevos retos de investigación sobre esta
temática que abarque diferentes líneas (rehabilitación, programa de prevención,
programa rehabilitación,etc);
diseños de investigación (descriptivo, correlacional,
experimental, validación de instrumentos, análisis de regresión, etc.) y
muestra objeto de estudio (deportistas confirmados, jóvenes deportistas,
estudiantes, adultos, etc.). Será entonces, a raíz de los resultados obtenidos
cuando se podrán plantear estrategias de intervención para reducir estas
lesiones y los factores de riesgo, en los gimnastas practicantes de esta
modalidad.
REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
1.
Porta
J. Educación Física para las Enseñanzas Medias. Barcelona: Paidotribo;
1986. p 46.
2.
Diéguez
J. Aeróbic. Barcelona: Inde; 2000, p. 9-10.
3.
Vernetta
M. Aeróbic Deportivo: Características,
evolución, entidades reguladoras y normativas del Código de Puntuación.
II Jornadas Internacionales de Gym-Jazz y Aeróbic.
Málaga: Instituto Andaluz del Deporte, 1998.
4.
Navarro E. La
lesiones deportivas asociadas al Aeróbic de Competición. [Tesis Doctoral]: Universidad
de Murcia, 2003.
5.
Navarro
E, Vernetta M, Martínez I. Aerobic deportivo: características del entrenamiento
y lesiones encontradas en categoría junior y absoluta. MD, Revista Científica
en Medicina del Deporte, 2005; 3:
10-16.
6. Caine
D, Cochrane B, Caine C, Zemper
E. An epidemiologic investigation of injuries affecting young competitive
female gymnasts. Am J Sports Med, 1989;
17(6): 811-820.
7. Lindner
KJ, Caine DJ. Injury patterns of female competitive club gymnasts. Can J Sci Sport, 1990; 15(4): 254-261.
8.
Rozenblat M. Gymnastique et traumatologie. Cinesiologie, 1998; 205-209.
9.
Warnke K,
Marti B. Injuries in elite gymnasts: indice rate for
1998 among the Swiss national team (men and women). Revue Suisse de Médicine et de Traumatologie du Sport, Bern 1998 ;
46(2): 60-63.
10.
Gremion G, Bielinski R, Vallotton J, Augros R, Larequi,
Leyvraz PF. World Gymnastics Championchips in Lausanne: medical team
statistics. Revue Suisse de Médicine
et de Traumatologie du Sport, Bern, 1998; 46 (2): 64-66.
11. Grana WA, Weiker GG. Lesiones en Gimnasia Rítmica. En PAFH Renström, Prácticas
Clínicas sobre asistencia y prevención de Lesiones Deportivas. Barcelona:
Paidotribo, 1999; 75.
12. Kolt GS, Kirkby RJ. Epidemiology of
injury in elite and subelite female gymnasts: a
comparison of retrospective and prospective findings. Br J Sports
Med, 1999; 33(4): 312-318.
13. Mendizábal S. Fundamentos
de la Gimnasia Rítmica.
14. Caine
D. Injury and Growth. Scientific Aspects of Women’s Gymnastic. Med Sport Sci.
Basel, Karger, 2003; 45: 46-71.
15. Lowry
B, Leveau F. A retrospective study of gymnastics
injuries to competitors in private clubs. Am J Sports Med, 1982; 10 (4): 237-
239.
16. McAuley E, Hudash G, Shields K. Injuries in women’s gymnastics. Am J
Sports Med, 1987; 15(6): 124-131.
17. Weiker G. Injuries in club gymnastics. Phys
Sportsmed, 1985; 13: 63-66.
18. Marshall SW, Covassin T, Dick R, Nassar LG, Agel J.
Descriptive epidemiology of collegiate women's gymnastics injuries:
National Collegiate Athletic Association Injury Surveillance System, 1988-1989
through 2003-2004. J Athl Train, 2007;
42(2):234-40.
19. Caine
DJ, Nassar
L. Gymnastics injuries. Med Sport Sci,
2005; 48:18-58.
20. Cupisti
A, D'Alessandro
C, Evangelisti
I, Umbri
C, Rossi
M, Galetta
F, Panicucci
E, Lopes
Pegna S, Piazza
M. Injury survey in competitive sub-elite rhythmic gymnasts:
results from a prospective controlled study. J Sports Med Phys
Fitness, 2007; 47(2):203-7.
21. Hoshi
RA, Pastre CM, Vanderlei LCM, Netto
JrJ, Bastos FDN. Sports
injuries in artistic gymnastics: A study from referred morbidity. Rev
Bras Med Esporte, 2008; 14(5):440-5.
22. Garrick
JG, Requa RK. Epidemiology of women’s gymnastics
injuries. Am J Sports Med, 1980; (8):
261-264.
23. Pasquíni
A, Fabritis M, Mangia C. Un passo dopo láltro verso il recupero. Gymnica FIG
(Italia), 1991; 2: 20-24.
24. Meeusen R, Borms J. Gymnastic Injuries. J Sports Med, 1992; 13(5):
337-356.
25. Claessens
AL, Lefevre J, Beunen G, Malina RM. The contribution of
anthropometric characteristics to performance scores in elite female gymnasts.
J Sports Med Phys and Fitness, 1996; 39: 355-360.
26. Sands
WA, Shultz BB, Newmann AO. Women's gymnastics
injuries. Am J Sports Med, 1993; 21:271-6.
27. Caine D, Knutzen K, Howe W,
Keeler L, Sheppard L, Henrichs D, Fast J. A
three-year epidemiological study of injuries affecting young female gymnasts.
Phys Therap Sport, 2003; 4:10-23.
28. Bak K, Kalms SB, Olesen J, Jurgensen U.
Epidemiology of injuries in gymnastics. Scan J Med Sci
Sports, 1994; 4:148-54.
29. Dixon M, Fricker P. Injuries
to elite gymnastics over 10 years. Med Sci Sports Exerc, 1993; 25:1322-29.
30. García J. Gimnasia. En: Navés V, Salvador M,
Puig i Gros. Traumatología del Deporte.
2ª ed. Barcelona: Salvat; 1986 p. 65-75.
31. Durá JV, Pérez P, Martínez A.
Análisis y criterios para las colchonetas de gimnasia deportiva. Biomecánica de
la recepción y su epidemiología. Selección, 2001; 10(4): 180-195.
32. Kolt GS, Kirkby RJ. Epidemiology
of injuries in Australian female gymnasts. Sport Med Train Rehab, 1995;
6:223-31.
33. Arce MA.
Gimnasia. Arch Med Deporte, 1989; 4(16): 415-418.
34. Kolt GS, Kirkby RJ. Injury in
Australian competitive gymnasts: a psychological perspective. Aust J Physiother, 1996;
42:121-26.
35. Mendizábal S. Patología
en gimnastas de rítmica de alto rendimiento retiradas. [Tesis doctoral].
Madrid: Departamento Tecnología de alimentos (Politécnica de Madrid); 2000.
36. Bruggeman
GP. Améliorer la performance et réduire les blessures grâce à la biomécanique.
Revue Olympique. Lausanne, 1998 ;
26(22) : 9-10.
37. Testa A.
Traumatologia in ginnastica artística, attrezzature e loro evoluzione. Gymnica
FIG (Italia), 1988; 3, 17-19.
38. Grandi B.
Codice dei puntaggi e traumatologia. Gymnica FIG (Italia), 1991; 3: 3-5.
39. Búhlmann
U. Lo spot di alto livello in atá giovanile.
Consequnze biomediche dello aport di alto livello nell´etá infantile e
nell´adolescenza. Sds Revista de Cultura Sportiva, 1998; XVI(44): 19-26.
40. Cain
C, Caine D, Lindner K. Epidemiology of sports injuries.
41. Daly RM, Bass SL, Finch CF. Balancing the risk of
injury to gymnasts: how effective are the counter measures?.
Br J Sports Med, 2001; 35:8-19.
42. Steele VA, White JA. Injury prediction in female
gymnasts. Br J Sports Med, 1986; 20:31-3.
43. Pérez P, Llana S,
Alcántara E. Aplicación parcial de la metodología Q.F.D. en el diseño de
colchonetas para la gimnasia. Selección, 2006; 15(1): 3-10.
44. Navarro
E, Vernetta M, López BJ. Análisis
del Código de Puntuación de Aeróbic de Competición. Tratamiento de posibles
lesiones. En: Las actividades gimnásticas y acrobáticas a las puertas del siglo
XXI. Universidad de Valencia; 1999. p. 202-213.
45. Navarro
E, Martínez I, Vernetta M. Influencia del pavimento
utilizado y las lesiones deportivas en Aerobic Deportivo. Lecturas Educación Física y Deportiva
(revista electrónica) 2004 Agosto (consultado 1312/2010). Disponible en http://efdeportes.com/efd75/lesion.htm.
46. Navarro E, Vernetta M,
López Bedoya J, Gutiérrez A, Fernández E. La problemática lesional
en el Aerobic Tradicional y la Gimnasia Aeróbica de Competición. En III
Congreso Nacional de Ciencias del Deporte. Pontevedra: Alto Rendimiento; 2007.
p 1-10.
47. Abalo R, Gutiérrez A,
Navarro, E. Revisión en las fuentes bibliográficas de las lesiones en los
deportes con componente rítmico-expresivo. En II Congreso Internacional de
Ciencias del Deporte, Pontevedra, Alto Rendimiento; 2008. p. 1-10.
48. Fetterplace J. The nature
and rate of injury in elite sport aerobics athletes. [Coursework Master
Thesis]:
49. Vernetta M, Gutiérrez A y
Abalo R. Factores predictivos de lesiones en la gimnasia aeróbica de competición
mediante la aplicación de modelos matemáticos
de regresión logística. V Congreso Nacional de Ciencias del Deporte y Educación
Física, Pontevedra: Alto Rendimiento;
2009. p. 1-11.
50. Abalo R, Gutiérrez A. Material de
prevención empleado en la gimnasia aeróbica. En V Congreso Nacional de Ciencias del
Deporte y Educación Física. Pontevedra:
Alto Rendimiento; 2009. p. 1-6.
51.
Abalo R. Prevención de
lesiones en deportistas de gimnasia aeróbica mediante ecuaciones de regresión
logística. [Tesis Doctoral]: Universidad
de Vigo, 2011.
52. Richie
D, Celso S, Belucci P. Aerobic
Dance Injuries: a retrospective study of instructors and participants. Phys Sportsmed, 1985; 13(2): 130-140.
53. Vetter
W, Helfet D, Ba K.
Matthews, L. Aerobic Dance Injuries.
Phys Sporstmed, 1985; 13: 114-120.
54. Garrick
JG, Gillien DM, Whiteside P. The Epidemiology of
aerobic dance injuries. Am J Sports Med, 1986; 14(1): 67-72.
55. Rothenberg
L, Chang J, Cable T. Prevalence and types of injuries in aerobic dancers. Am J
Sports Med, 1988; 16(4): 403-407.
56. Allen
MD, Webster C,
57. Cable T, Chang J, Rothenberger, L. Prevalence and types of injuries in aerobic
dancers. Am J Sports Med, 1988; 16(4): 403-407.
58. Marchionni, A. Aerobic
dance injuries: Prevalence and type of injuries in aerobic dance instructors. [Dissertation].
59. Mutoh Y, Sawai S, Takanashi Y, Skurko L. Aerobic dance
injuries among instructors and students. Phys Sportsmed,
1988; 16(12): 80-88.
60. Einstein
L. Low Impact aerobics: better than traditional aerobic dance?. Phy Sportsmed, 1986; 14(7): 156-161.
61. Ricard M, Veatch S. Comparison of
impact forces high and low impact Aerobic Dane movements. Int
J Sport Biomech, 1990; 6: 67-77.
62. Michaud
TJ, Rodríguez-Zaya J, Armstrong C, Karting M. Ground
reaction forces in high impact and low impact aerobic dance. J Sports Med Phys Fitness, 1993; 33(4):
359-366.
63. Knutzen KM, Hamill J, Brilla L, Peterson, BA.
Biomechanical evaluation of aerobic shoe. En Knutzen
KM, Hamill J, Brilla L,
Peterson BA. Aerobic Shoe Evaluation. Biomechanics. Champaing:
Human Kinetics Publisher; 1988. p. 719-723.
64. Belt
CR. Injuries associated with aerobic dance. Am Fam Physician, 1990; 41 (6):1769-72.
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Rev.int.med.cienc.act.fís.deporte- vol. 13 - número 49 - ISSN: 1577-0354